尹月娣,女,53岁,上海南汇六灶镇鹿溪北路54号
初诊时间:2003年6月2日
现 病 史:双耳鸣8年余,耳鸣加重伴突发性耳聋2月余,耳沉堵闷、头昏、眩晕、起床或躺下时明显加重,颈背部胀、僵、痛、手、前臂有麻、疼痛感,烦躁、失眠、记忆力严重减退。
检 查:颈椎CT示:颈4-5,颈6-7骨质增生,韧带钙化,头部彩色多普勒示:双椎底动脉,基底动脉供血不足,脑动脉硬化。
电测听:左耳听力90 dB,右耳听力80 dB,血压:145/100mmHg
诊 断:1.突发性神经性耳聋、耳鸣;
2.颈椎病;
3.脑供血不足;
治 疗:口服“金氏耳鸣汤”和“羚麝醒脑开窍汤”Ⅲ号两个疗程,耳鸣基本消失,脑鸣减轻,头昏、眩晕、再没有发生过,睡眠好转,听力提高至50dB,精神良好,再巩固一疗程,听力恢复至40dB、耳鸣、脑鸣消失,颈部灵活、手、前臂疼、麻感消失。可从事正常生活、工作,随访至今未复发。
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