2  辨证论治
　　2.1  虚证 
　　2.1.1 肾精亏虚
　　脑鸣与肾虚脑髓空虚有关者居多，故临床上选用补肾生髓益脑之方获效者常见。我们采用六味地黄汤加减（熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、生龙骨、生牡蛎、楮实子）治疗证属肾阴亏损，髓海空虚，阴虚火旺，扰乱神明而脑鸣31例，服药三个月而病愈。将左归丸改为汤剂加减（熟地黄、山药、枸杞子、炙甘草、茯苓、山茱萸、知母、龟版胶、鹿角胶）治疗证属肾阴不足型脑鸣50例，疗效显著。用左归饮加减治愈脑鸣34例。以补肾益精法（基本方：熟地黄、山茱萸、龟版、枸杞子、麦门冬、山药、杜仲、炙升麻、炙甘草）治疗脑鸣51例，取得一定疗效。

　　2.1.2 阴虚阳亢
　　我们采用滋阴潜阳平肝法应用镇肝熄风汤加减治愈脑鸣52例，药物组成：天麻、牛膝、龙骨、牡蛎、石膏、青蒿、天门冬、白芍药、钩藤、川楝子。

　　2.1.3 心脾两虚
　　以补益心脾、宁心安神、升举中气之方（党参、大枣、白术、茯苓、当归、炒酸枣仁、柴胡、炙甘草、龙齿、炙远志、升麻、黄芪）治疗脑鸣50例，疗效显著。

　　2.2  实证
　　2.2.1 风寒外袭
　　以搜风宣窍祛邪为主法，佐以填精补肾之品（当归、川芎、荆芥、全蝎、钩藤、桔梗、辛夷、蒸何首乌、山药、山茱萸、熟地黄、枸杞子、龙骨、炙甘草）治疗脑鸣60例获愈。

　　2.2.2 风热上扰 
 　　张磊以疏散风热、清利头目为法，采用谷青汤加减治愈脑鸣30例，药物组成：谷精草、青葙子、决明子、薄荷、蝉蜕、桑叶、菊花、蔓荆子、怀牛膝、生龙骨、生牡蛎、甘草。